5 ข้อสำคัญเกี่ยวกับการตรวจการติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจในสุนัข
1. ควรตรวจคัดกรองโรคในสุนัขอายุมากกว่า 7 เดือนเป็นประจำทุกปี
American Heartworm Society (AHS) แนะนำให้ตรวจคัดกรองโรคพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขทุกตัวที่มีอายุมากกว่า 7 เดือนเป็นประจำทุกปี โดยใช้การตรวจหาแอนติเจนของพยาธิหนอนหัวใจ (-– ) ร่วมกับการตรวจหาไมโครฟิลาเรียในกระแสเลือด (Microfilaria test)
2. ตรวจหา Antigen และ Microfilaria ควบคู่กัน
การตรวจแอนติเจนของพยาธิหนอนหัวใจ (heartworm antigen test) ร่วมกับการตรวจหาไมโครฟิลาเรียในกระแสเลือด (microfilaria test) ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการตรวจพบการติดเชื้อ,ช่วยประเมินความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อ และช่วยในการวางแผนการรักษา
3. ยืนยันผลการวินิจฉัยทุกครั้งเมื่อตรวจพบผลแอนติเจนเป็นบวก
ชุดตรวจแอนติเจนในปัจจุบันใช้ตรวจหาแอนติเจนของพยาธิหนอนหัวใจเพศเมียระยะโตเต็มวัย ซึ่งมีความจำเพาะ (specificity) สูง อย่างไรก็ตามยังสามารถพบผลลวงได้ ในกรณีที่มีระดับแอนติเจนในกระแสเลือดต่ำ จึงควรตรวจยืนยันด้วยวิธีอื่นๆ ได้แก่ Microfilaria test, Radiography, Point of Care Ultrasound (POCUS) และ Echocardiography ก่อนเริ่มการรักษา
4. ผลตรวจแอนติเจนเป็นลบไม่ได้ยืนยันว่าสุนัขไม่ติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจ
การตรวจไม่พบแอนติเจน (No Antigen Detected; NAD) อาจพบได้ในกรณีที่มีจำนวนพยาธิน้อย, มีพยาธิเพศผู้เพียงอย่างเดียว หรือ Antigen ถูกบดบังด้วย Antigen-Antibody complex ดังนั้น ควรพิจารณาผลตรวจร่วมกับประวัติการป้องกันโรค อาการทางคลินิก และความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้อ
5. ควรตรวจก่อนเริ่มหรือเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ป้องกันพยาธิหนอนหัวใจ
ในกรณีที่สุนัขได้รับยาป้องกันพยาธิหนอนหัวใจไม่สม่ำเสมอ หรือมีการเปลี่ยนยี่ห้อหรือชนิดของผลิตภัณฑ์ป้องกันพยาธิหนอนหัวใจ ควรตรวจหาแอนติเจน และไมโครฟิลาเรียก่อนเริ่มใช้หรือเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ เพื่อประเมินสถานะการติดเชื้อ และช่วยให้สัตวแพทย์วางแผนการป้องกันและติดตามผลได้อย่างเหมาะสม
..................
บทความโดย สพ.ญ.อภิลักษณ์ มหัธนันท์
..................
Reference
American Heartworm Society Canine Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Management of Heartworm (Dirofilaria immitis) Infection in Dogs, 2024
#BEC #becvet #BECpremium #ครบจบที่BEC #เครื่องมือสัตวแพทย์ #คลินิกสัตวแพทย์ #โรงพยาบาลสัตว์ #อุปกรณ์สัตว์เลี้ยง #อุปกรณ์สัตวแพทย์#พยาธิหนอนหัวใจ #HeartwormDisease #HeartwormTest #HeartwormAntigenTest #MicrofilariaTest #ตรวจสุขภาพสุนัข #การวินิจฉัยโรคสัตว์ #สัตวแพทย์ #ความรู้สำหรับสัตวแพทย์ #BECVet
