5 ข้อสำคัญเกี่ยวกับการตรวจการติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจในสุนัข

1. ควรตรวจคัดกรองโรคในสุนัขอายุมากกว่า 7 เดือนเป็นประจำทุกปี

American Heartworm Society (AHS) แนะนำให้ตรวจคัดกรองโรคพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขทุกตัวที่มีอายุมากกว่า 7 เดือนเป็นประจำทุกปี โดยใช้การตรวจหาแอนติเจนของพยาธิหนอนหัวใจ (-– ) ร่วมกับการตรวจหาไมโครฟิลาเรียในกระแสเลือด (Microfilaria test)  

2. ตรวจหา Antigen และ Microfilaria ควบคู่กันการตรวจแอนติเจนของพยาธิหนอนหัวใจ (heartworm antigen test) ร่วมกับการตรวจหาไมโครฟิลาเรียในกระแสเลือด (microfilaria test) ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการตรวจพบการติดเชื้อ,ช่วยประเมินความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อ และช่วยในการวางแผนการรักษา

3.  ยืนยันผลการวินิจฉัยทุกครั้งเมื่อตรวจพบผลแอนติเจนเป็นบวก

ชุดตรวจแอนติเจนในปัจจุบันใช้ตรวจหาแอนติเจนของพยาธิหนอนหัวใจเพศเมียระยะโตเต็มวัย ซึ่งมีความจำเพาะ (specificity) สูง อย่างไรก็ตามยังสามารถพบผลลวงได้ ในกรณีที่มีระดับแอนติเจนในกระแสเลือดต่ำ จึงควรตรวจยืนยันด้วยวิธีอื่นๆ ได้แก่ Microfilaria test, Radiography, Point of Care Ultrasound (POCUS) และ Echocardiography ก่อนเริ่มการรักษา

4.   ผลตรวจแอนติเจนเป็นลบไม่ได้ยืนยันว่าสุนัขไม่ติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจ

การตรวจไม่พบแอนติเจน (No Antigen Detected; NAD) อาจพบได้ในกรณีที่มีจำนวนพยาธิน้อย, มีพยาธิเพศผู้เพียงอย่างเดียว หรือ Antigen ถูกบดบังด้วย Antigen-Antibody complex  ดังนั้น ควรพิจารณาผลตรวจร่วมกับประวัติการป้องกันโรค อาการทางคลินิก และความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้อ

5. ควรตรวจก่อนเริ่มหรือเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ป้องกันพยาธิหนอนหัวใจ

ในกรณีที่สุนัขได้รับยาป้องกันพยาธิหนอนหัวใจไม่สม่ำเสมอ  หรือมีการเปลี่ยนยี่ห้อหรือชนิดของผลิตภัณฑ์ป้องกันพยาธิหนอนหัวใจ ควรตรวจหาแอนติเจน และไมโครฟิลาเรียก่อนเริ่มใช้หรือเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ เพื่อประเมินสถานะการติดเชื้อ และช่วยให้สัตวแพทย์วางแผนการป้องกันและติดตามผลได้อย่างเหมาะสม

..................

บทความโดย สพ.ญ.อภิลักษณ์ มหัธนันท์

..................

Reference

American Heartworm Society Canine Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Management of Heartworm (Dirofilaria immitis) Infection in Dogs, 2024

#BEC​ #becvet  #BECpremium #ครบจบที่BEC #เครื่องมือสัตวแพทย์​ #คลินิกสัตวแพทย์​ #โรงพยาบาลสัตว์​ #อุปกรณ์สัตว์เลี้ยง​ #อุปกรณ์สัตวแพทย์​#พยาธิหนอนหัวใจ #HeartwormDisease #HeartwormTest #HeartwormAntigenTest #MicrofilariaTest #ตรวจสุขภาพสุนัข #การวินิจฉัยโรคสัตว์ #สัตวแพทย์ #ความรู้สำหรับสัตวแพทย์ #BECVet