High CO2 levels during anesthesia Don't overlook carbon dioxide absorbers

สารดูดซับคาร์บอนไดออกไซด์ (Carbon dioxide absorbents) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า Sodalime 

มีหน้าที่ดูดซับคาร์บอนไดออกไซด์จากลมหายใจออก เพื่อเปลี่ยนเป็นอากาศบริสุทธิ์ แล้วนำอากาศกลับไปใช้ใหม่ในระบบหมุนเวียนของเครื่องดมยาสลบ (Rebreathing system)  การดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เกิดขึ้นผ่านปฏิกิริยาคายความร้อน (exothermic reaction) ได้ผลผลิตเป็นน้ำ ความร้อน และคาร์บอเนต ดังนั้นระหว่างการวางยาสลบจะพบไอน้ำเกาะที่กระบอกได้ 

ในสารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะมี  pH indicator เป็นส่วนประกอบ เพื่อใช้เป็นสารบ่งชี้การเสื่อมสภาพของสารดูดซับคาร์บอนไดออกไซด์ โดยทั่วไปจะใช้ ethyl violet ซึ่งภาวะปกติสารชนิดนี้มี pH อยู่ที่ 10.3 และไม่มีสี เมื่อมีการใช้งาน pH จะลดลง ทำให้สารบ่งชี้เปลี่ยนจากสีขาวเป็นสีม่วง

แต่หากปล่อยทิ้งไว้สีสามารถเปลี่ยนกลับคืนเป็นสีขาวเหมือนเดิมได้  โดยคุณสมบัติการดูดซับคาร์บอนไดออกไซด์ได้สูญเสียไปแล้ว หากมีการใช้งานต่ออาจทำให้เกิดภาวะคาร์บอนไดออกไซด์สูงขณะวางยาสลบ ซึ่งเป็นอันตรายต่อตัวสัตว์ป่วยได้ ดังนั้นควรตรวจสอบ และมีการเปลี่ยนสารดูดซับอย่างสม่ำเสมอ

ข้อบ่งชี้ในการเปลี่ยนสารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ได้แก่

- ตรวจพบก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในลมหายใจเข้า (FiCO2)

- สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เปลี่ยนเป็นสีม่วงเข้มเกิน ½ ของปริมาณที่เติมไว้

- อุณหภูมิของกระบอกบรรจุสารดูดซับไม่เพิ่มสูงขึ้น

- เปลี่ยนตามระยะเวลาการใช้งาน ซึ่งขึ้นกับขนาดสัตว์ป่วย อัตราการไหลก๊าซ ชนิดสารดูดซับ และความต่อเนื่องในการใช้งาน

- พบความแข็งของสารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เปลี่ยนแปลง

- สัตว์ป่วยมีอาการหัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดจังหวะ หายใจตื้น ขณะวางยาสลบ

...........................

Reference:

- Veterinary Anesthesia and Analgesia, The 6th Edition of Lumb and Jones

- สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ โดยกรกนก ยวพัฒนวงศ์ และคณะ
....................

บทความโดย สพ.ญ.อภิลักษณ์ มหัธนันท์
..................

#เครื่องมือสัตวแพทย์​ #คลินิกสัตวแพทย์​ #โรงพยาบาลสัตว์​ #อุปกรณ์สัตว์เลี้ยง​ #อุปกรณสัตวแพทย์​ #BEC​ #becvet #BECpremium #ครบจบที่BEC #เครื่องดมยาสลบทางสัตวแพทย์